Bredere elev bliver i mørket med en diameter på 3-5 mm, eleven dilaterer til 4-9 mm. Konstriktion af pupillen er nært beslægtet med nærsyn - faldende i skarpt lys, eleverne forhindre aberration af lysstråler.
Kronisk elev dilatation forårsager delvis synsnerven skader, mistede deres evne til at reagere på lys. Denne tilstand kaldes bene dilitatism. Bright belysning i mennesker, der lider af denne sygdom, forårsager smerte, de har problemer med synet i mørke. De bør være særlig omhyggelig med at bevæge sig om natten på grund af deres manglende evne til at se de fuldbårne fag.
Ligeledes kan eleven ekspandere som reaktion på ekstreme følelsesmæssige situationer, såsom smerte eller frygt. Alligevel er observeret i de studerende i løbet af jagten, der kræver særlig opmærksomhed. Ekspansion forårsager stoffer som LSD, atropin, kokain, psilocybin og amfetominy og øjendråber, der omfatter tropicamid.
Mydriasis på grund af sygdom, tilskadekomst eller stofmisbrug kaldes mydriasis. Mydriatisk elev er for stor, og i skarpt lys. For mellemstore og lys kan forårsage mydriasis naturlige frigivelse af oxytocin, som opstår, når stærk seksuel ophidselse.
At forårsage mydriasis midlertidig lidelse i centralnervesystemet, såsom slagtilfælde, epilepsi. I tilfælde af traumer på øjet eller hoved kan blive beskadiget muskler, der er ansvarlige for omsætningen af eleven eller nerver kontrol. I dette tilfælde, udvidelse eller sammentrækning af eleverne i kontakt med deres lys ikke er korrekte.